Los dos momentos en que Medigap es de emisión garantizada
La ley federal crea dos tipos de protección, y en Arizona son los únicos:
- Su período de inscripción abierta de Medigap. Seis meses a partir del primer mes en que usted tiene 65 años o más y está inscrito en la Parte B. Puede comprar cualquier póliza Medigap que se venda en Arizona, al mismo precio que una persona con buena salud. Ocurre una sola vez.
- Los derechos federales de emisión garantizada. Situaciones específicas, que se indican abajo, en las que usted pierde o deja otra cobertura.
Situaciones federales de emisión garantizada
| Su situación | Cuándo solicitar |
|---|---|
| Su plan Medicare Advantage deja Medicare, deja de dar servicio en su área, o no cumplió las reglas o lo engañó, o usted se muda fuera de su área de servicio | Desde 60 días antes hasta 63 días después de que termine la cobertura de su plan |
| Se inscribió en Medicare Advantage cuando recibió Medicare por primera vez a los 65 años y quiere dejarlo en los primeros 12 meses (derecho de prueba) | Desde 60 días antes hasta 63 días después de que termine la cobertura de su plan |
| Dejó una póliza Medigap para inscribirse en Medicare Advantage por primera vez y quiere dejarlo en 12 meses (derecho de prueba) | Desde 60 días antes hasta 63 días después de que termine la cobertura de su plan |
| Termina la cobertura de un empleador o sindicato que paga después de Medicare | A más tardar 63 días después de que termine esa cobertura |
| Su compañía de Medigap quiebra, o su póliza termina sin que sea su culpa | A más tardar 63 días después de que termine la cobertura |
| Su compañía de Medigap no cumplió las reglas o lo engañó | A más tardar 63 días después de que termine la cobertura |
Cada derecho le permite comprar solo ciertas letras de plan, por lo general los Planes A, B, D, G, K y L, más los Planes C y F si usted tuvo derecho a Medicare antes de 2020. Con un derecho de prueba después de inscribirse en Medicare Advantage a los 65 años, puede comprar cualquier póliza que se venda en Arizona. Si dejó una póliza Medigap por Medicare Advantage, puede recuperar la misma póliza si la compañía todavía la vende. Guarde las cartas que reciba sobre el fin de su cobertura; prueban su derecho.
Los planes que terminan en Arizona en 2027
Varias compañías terminan planes Medicare Advantage en Arizona para 2027: tres dejan de vender planes regulares en algunos condados, y otras terminan algunos planes aunque mantienen otros. Si su plan es uno de ellos, usted tiene un derecho federal de emisión garantizada para comprar una póliza Medigap. Para un plan que termina el 31 de diciembre de 2026, solicite a más tardar el 4 de marzo de 2027, y solicite antes de que termine su plan si quiere que su póliza Medigap comience el 1 de enero. Consulte Planes de Arizona que terminan en 2027.
Lo que agrega (y no agrega) la ley de Arizona
La ley de Medigap de Arizona, A.R.S. 20-1133, ordena al estado seguir las normas federales, y el Departamento de Seguros e Instituciones Financieras de Arizona (DIFI) regula las pólizas. Arizona no tiene regla de cumpleaños, ni derecho de cambio en el aniversario o cada año, ni obligación de vender a personas menores de 65 años, según la ley y la tabla estatal de la NAIC de mayo de 2026. Las reglas de Arizona sí prohíben la tarifa por edad alcanzada, así que una compañía no puede fijar el precio de su póliza para que suba automáticamente a medida que usted envejece (Código Administrativo de Arizona R20-6-1101). Más información en Medigap en Arizona.
Obtenga ayuda
Un agente de seguros con licencia de Benefits Life puede revisar si usted tiene un derecho de emisión garantizada y comparar pólizas Medigap de las compañías con las que trabaja, sin costo para usted, al (602) SENIORS (602-736-4677), TTY 711.
Preguntas relacionadas
¿Cuándo puedo comprar Medigap en Arizona?
El momento de la inscripción abierta y la Parte B.
¿Puedo cambiar de plan Medigap en Arizona?
Cambiar de póliza sin regla de cumpleaños.
¿Cuándo puedo cambiar mi plan de Medicare?
Períodos anuales y Períodos de Inscripción Especial.
Fuentes
- Medicare.gov — ¿Cuándo puedo comprar Medigap? (derechos de emisión garantizada)
- Medicare.gov — Cómo elegir una póliza Medigap
- Legislatura de Arizona — A.R.S. 20-1133, seguro suplementario de Medicare
- Código Administrativo de Arizona R20-6-1101, incorporación por referencia de las normas de seguro suplementario de Medicare, vía Cornell LII
- NAIC — Reglas estatales de Medigap: "regla de cumpleaños" y cobertura para menores de 65 años, al 11 de mayo de 2026
- Departamento de Seguros e Instituciones Financieras de Arizona
Preguntas frecuentes
¿Qué significa emisión garantizada en Medigap?
Significa que la compañía debe venderle una póliza Medigap, no puede cobrarle más por su salud y debe cubrir las condiciones preexistentes. Fuera de esas situaciones, una compañía en Arizona puede hacerle preguntas de salud, cobrarle más o rechazarlo.
Mi plan Medicare Advantage deja mi condado de Arizona en 2027. ¿Tengo un derecho de emisión garantizada?
Sí. Cuando un plan Medicare Advantage deja de dar servicio en su área, usted puede comprar ciertas pólizas Medigap sin preguntas de salud. Puede solicitar desde 60 días antes de que termine la cobertura de su plan y a más tardar 63 días después, es decir, el 4 de marzo de 2027 para un plan que termina el 31 de diciembre de 2026.
¿Tiene Arizona una regla de cumpleaños para Medigap?
No. La ley de Medigap de Arizona sigue las normas federales y no da un derecho anual ni de cumpleaños para cambiar de póliza. Si quiere cambiar de póliza fuera de una situación de emisión garantizada, la nueva compañía puede preguntarle sobre su salud.
¿Es Medigap de emisión garantizada para menores de 65 años en Arizona?
No. Arizona no obliga a las compañías de Medigap a vender a personas menores de 65 años que tienen Medicare por una discapacidad o por enfermedad renal en etapa terminal (ESRD). Cuando cumpla 65 años, tendrá su propio período de inscripción abierta de Medigap de seis meses.
Medicare en su condado de Arizona
Planes, agentes locales y ayuda, condado por condado: Apache · Cochise · Coconino · Gila · Graham · Greenlee · La Paz · Maricopa · Mohave · Navajo · Pima · Pinal · Santa Cruz · Yavapai · Yuma
